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楚雄州:“15分钟医保服务圈”画出便民“幸福圆”

发布日期:2023-12-14 10:15:24 来源:楚雄日报 作者:康强勇 点击:[]

近年来,楚雄州医疗保障局全力构建以医保经办窗口现场办为主体、纵向下沉、横向延伸的“15分钟医保服务圈”,将医保经办服务向基层下沉,向定点医疗机构、合作银行、合作商业保险机构延伸,以贴心便民“服务指数”提升办事群众的“满意指数”。

以经办窗口为主,持续提升医保经办服务水平。从2021年8月开始在全省医保系统率先实施经办服务窗口综合柜员制改革,全州11个医保经办服务窗口全部实施“综合柜员制”服务,把原来分事项、分窗口、分环节等“碎片化”服务方式,转变为“前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件”的“综合柜员一窗通办”新模式,参保群众和市场主体业务办理等候时长大大缩减,经办效率和满意度显著提高。2022年,全州“一窗通办”共受理办件402557件;今年1至10月共受理办件339081件,现场好评率均为100%。楚雄州《“综合柜员”小切口 服务群众大民生》参与全国医保经办服务典型案例评选。同时,坚持“不进则退、慢进也是退”的理念,于今年4月全面升级提升楚雄州医保经办“综合柜员制”服务2.0版,在全州11个经办机构全面部署上线运行,为全州245.07万参保人提供了更加统一、高效、便捷、标准的医保服务。

纵向下沉,构建四级联动的医保服务体系。相继印发《楚雄州优化医保领域便民服务实施方案》《楚雄州医疗保障经办管理服务规范建设专项行动十五条措施》,对医保经办事项下沉办、延伸办工作作了明确规定,到2023年,实现州级覆盖80%的城区、县(市)覆盖30%的城区。目前,全州除11个医保经办窗口外,7家合作银行、2家商业保险机构、64家二级以上定点医院、103个乡(镇)、1106个村委会(社区)建立了1318个基层医保服务站(点)。同时,围绕“放得下、接得住、办得好”的原则,将城乡居民参保登记等18项服务事项下放至乡(镇)办理,信息查询等13项服务事项下放至村(社区)和卫生室办理,真正让参保群众切实享受到家门口的医保服务。

横向延伸,打造更加多元的医保服务新格局。以构建 “15分钟医保服务圈”为核心,在平等合作的第三方机构共同配合下,全面开启“医保+”服务新模式,充分发挥定点医疗机构、合作银行、合作商业保险机构网点覆盖面广、员工队伍服务力强的优势,医保部门将参保管理、待遇管理、信息查询、信息管理4大类高频医保服务事项,延伸至定点医疗机构、合作银行及合作商业保险机构营业网点办理,全州建成81个医保服务站(点),为参保群众提供“就近办、多点办、一次办”服务。

楚雄州大力推动医保经办事项下沉办、延伸办,建设“15分钟医保服务圈”,实现了医保公共服务在更深层次、更广范围内“网上办”“自助办”“就近办”“一次办”,推动了全州医保经办服务的质量变革、效率变革,使民生实事成果更好地惠及到全州参保群众。

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