楚雄州以务实举措持续助力乡村振兴

楚雄州医疗保障局坚持以民为本，聚焦防范化解困难群众因病致贫返贫问题，积极推进多层次医疗保障体系建设，持续推动医保助力乡村振兴，稳妥做好过渡期政策衔接，持续巩固提升医疗保障脱贫攻坚成果。

一是扎实推进参保扩面，确保困难群众应保尽保。围绕全面实施“全民参保计划”工作要求，制定出台《楚雄州基本医疗保险参保扩面攻坚三年行动方案（2023—2025年）》，推进精准参保扩面，全力提升参保覆盖率。优化参保缴费服务，全面拓宽参保缴费渠道，坚持线上缴费渠道与线下缴费方式并行，由以往的“入户收缴”“集体收缴”转变为“自助收缴”与“帮办代办”，提升征缴效能。2023年全州基本医疗保险参保244.92万人，其中城乡居民基本医疗保险参保218.57万人，按常住人口参保率达103.20%，32.56万已脱贫人口、14.73万农村低收入人口、4.13万纳入乡村振兴部门防止返贫致贫监测人口实现100%参保。

二是扎实推进巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，精准落实待遇保障。严格执行《楚雄州巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施细则》要求，巩固拓展保障对象范围，优化调整医疗救助资助参保政策，增强基本医保公平普惠保障功能，规范大病保险倾斜政策，夯实医疗救助托底保障，2023年，11.29万人次农村低收入人口和未纳入乡村振兴监测的脱贫人口享受“一站式”结算住院待遇，减轻医疗费用负担52582.24万元，农村低收入人口经医保三重制度综合保障后，住院政策范围内报销比例90.06%。421496人次享受医疗保险资助参保，134190人次享受门诊医疗救助，107175人次享受住院医疗救助。

三是扎实做好农村低收入人口防止因病返贫致贫动态监测。依托“云南省医疗保障信息平台”，做好农村低收入人口的监测工作。持续跟踪基本医疗有保障情况和大额医疗费用支出导致因病致贫的情况，每月对城乡居民住院信息进行比对筛查，对因大病、重病等大额住院费用，农村低收入人口自付医疗费用超过8050元以上（含8050元），普通居民自付医疗费用超过10000元以上（含10000元）进行预警。每月将预警监测信息推送到各县市和同级乡村振兴部门，确保因病返贫致贫人口早发现、早干预、早帮扶，2023年已推送12期预警信息22985条，乡村振兴局、民政局认定困难人员1238人。

四是扎实做好“政府救助平台”医保事项办理工作。2023年，共办结医保方面申请89件，办结率100%，未发生超时办理情况。