为完成省下达我州2023年参保目标任务,楚雄州各级医保部门按照“锚定一个目标,抓住两个重点,强化三项措施、聚焦四类群体”工作思路,全力做好基本医疗保险参保扩面工作。
锚定一个目标。利用社会保险参保执行率纳入“大比拼”考核这个抓手,发挥考核“指挥棒”作用,坚定州医疗保障局下达各县(市)户籍人口96%的目标任务(对于脱贫人口、农村低收入人口、纳入乡村振兴部门防止返贫致贫人口实现100%参保)不动摇。
抓住两个重点。巩固拓展职工参保扩面。以正常经营、正常纳税但尚未办理参保缴费的单位为重点对象,加大稽核力度,逐步实现用人单位职工全员参保;推进居民参保扩面。以居民医保参保扩面为重点,推进医保服务进乡村、进社区、进高校,为城乡居民参保缴费、政策咨询、业务办理提供零距离医保服务。压紧压实相关行业部门的参保扩面责任,确保不落一户一人,实现全覆盖。
强化三项措施。强化数据共享,完善与公安、民政、人力资源和社会保障、卫生健康等部门的数据共享交换机制,加强人员信息比对和共享,核实断保、停保人员情况,精准锁定未参保人群,及时发现疑似未参保信息,形成全民参保计划数据库,精准掌握参保扩面重点和方向,做到底数清、政策明、措施准;建立挂钩包保机制,强化目标、责任到岗、任务到人,集中精力打好参保扩面攻坚战;提升经办服务,拓宽参保缴费渠道,坚持线上缴费渠道与线下缴费方式并行,由过去的“入户收缴”“集体收缴”转变为“自助收缴”“帮办代办”,提升征缴效能。针对没有智能手机或行动不便的参保人员,增加移动POS机刷卡及帮办代缴等服务。
聚焦四类群体。聚焦在校大学生,深入在楚3所高校和大学生群体,采取“四个一”方式,即:写好一封倡议书、开展一次政策宣讲、设置一批集中征缴“代收点”、建立一套学生自主缴费工作协调机制,结合省局下发的大学生未参保数据,点对点开展工作,实现在校大学生“应保尽保”。聚焦新生儿,推进新生儿在定点医疗机构落地参保,确定元谋县第一人民医院等10家定点医疗机构为我州新生儿落地参保试点医院,实现新生儿在试点医院“出生即参保,手续零跑腿,报销立即享”。聚焦参保资助群体,加强与民政、乡村振兴、残联等部门的信息共享,时刻关注动态调整新增特殊人员,做到动态一人、标识一人、参保缴费一人,保障特殊人员医疗待遇。聚焦各类数据清册人群,对照省州反馈的《楚雄州城乡居民医保2022年缴费2023年未缴费清册》等4个清册,对未缴费名单逐一核对信息,开展医保参保缴费“敲门行动”,逐人逐户开展参保缴费动员,确保完成年度目标任务。
至6月15日,今年全州基本医疗保险参保244.56万人,达常住人口参保率的103.1%。脱贫人口、农村低收入人口、纳入乡村振兴部门防止返贫致贫监测人口实现100%参保。