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10月28日,2025年度“楚雄惠民保”正式启动上线,参保期为2024年10月28日至12月31日,保障期为2025年1月1日至12月31日。
“楚雄惠民保2025”结合前期运行情况,依据楚雄州实际,升级了服务保障,在自费赔付上提升了比例,并新增多项权益。”中国人寿保险股份有限公司楚雄分公司总经理杨锡慧介绍,“当中,在州内定点医疗机构住院产生的合理自费费用,报销比例提升 30%,升级版非既往症人群国内特定高额药品费用、CAR-T治疗药品费用、质子重离子医疗费用报销比例提升至90%。在健康服务福利方面,新增视频医生、指定机构免费洗牙、指定景区门票折扣等4项生活化服务,全面守护参保人的健康生活。”
“楚雄惠民保”是普惠型商业补充医疗保险,能有力补充医保报销不足,凸显该保险项目“普惠+实用”的定位原则。楚雄州基本医疗保险(含城镇职工、城乡居民)的在保人员均可通过官方指定投保平台“楚雄惠民保”微信公众号进行投保,也可向“楚雄惠民保”9家共保体保险机构的工作人员咨询并完成投保。
2022年9月,州医保局与楚雄金融监管分局携手启动了“楚雄惠民保”项目,为参保群众兜牢了基本医保、大病医保、医疗救助三重保障之后高额医疗费用负担底线,特别是对癌症等重特大疾病群体的保障,体现了“人民至上,生命至上”理念,得到广大参保群众的认可和欢迎,取得了良好的社会效益。经过两年的努力,“楚雄惠民保”成功吸引了超过46万人(次)的参保人员,累计筹集资金约4600万元,赔付总额预计将达到4400万元。受益人数突破万人大关,最高单次赔付金额达11万元,平均每人获得赔付金额约6000元,大大缓解了群众罹患重特大疾病产生的经济负担,有效降低群众“因病致贫、因病返贫”风险。
“理赔速度很快,今后我会一如既往每年都购买。”“楚雄惠民保”获赔者张先生赞不绝口,“刚刚上线时,我就开始购买,去年家人生病住院花了40多万元,‘楚雄惠民保’获赔金额加在一起差不多有四五万元,真正是花小钱治大病。”
州医保局局长严涛聪表示:“‘楚雄惠民保’的健康可持续发展,对推进全州多层次医疗保障体系建设具有重大意义。”