中共楚雄州委办公室 楚雄州人民政府办公室印发《楚雄州进一步完善医疗卫生服务体系工作任务清单》的通知

主要任务

重点工作

工 作 内 容

牵头单位

配合单位

一、全面提升能力，争创服务水平新高度

1.加快优质医疗资源扩容提质。

支持州内医疗机构与省内外优质医疗资源合作，推动医疗服务、科研教学、医院管理等同质化发展，实施好现有4个省级临床医学分中心、3个省级中医临床分中心建设项目，积极争取肿瘤等更多省级临床医学分中心建设项目。推进国家、省、州级临床重点专科建设，在全州三级综合（或专科）医院建设1个国家级临床重点专科、3个国家级中医特色优势专科、8个省级临床重点专科、25个省级中医特色优势专科和50个州级临床重点专科、15个州级中医特色优势专科。在州中医医院建设2个省级中医临床重点学科。

州卫生健康委

州财政局、州医保局，各县市党委和政府

2.提升县级医院医疗服务能力。

加强县级医院（含中医医院，下同）临床专科和管理能力建设，强化县级医院公共卫生服务职能。引导州级优质医疗资源下沉，促进优质医疗资源扩容和均衡布局。实施县医院综合能力提升“百县工程”，建好临床服务“五大中心”和急诊急救“五大中心”，推进医疗人才组团式帮扶国家乡村振兴重点帮扶县医院工作，加强三级公立医院对口支援县级医院建设。到2025年，入选云南省“百县工程”县医院综合能力提升项目的县市人民医院力争达到县级医院推荐标准，建成临床服务“五大中心”，力争80%项目县医院通过上级验收。

州卫生健康委

州委组织部、州委编办、州财政局、州医保局，各县市党委和政府

3.强化中彝医药服务供给。

完善中彝医药服务体系，加强中彝医优势学科、特色专科和中彝医治未病、特色康复、老年健康三大中心建设，促进中医医院提质达标。支持建设国家中医疫病防治基地，提升中彝医处置重大疫病的救治能力。开展重大疑难疾病中西医临床协作，建设国家中西医协同“旗舰”医院和一批“旗舰”科室，完善中西医会诊制度，推进中西医协同创新研究。支持有条件的中医医院牵头建设医疗联合体，加强基层医疗卫生机构中医药服务能力建设。支持50%的县级中医医院服务能力达到国家推荐标准。支持建设10个中彝医药适宜技术推广中心。

州卫生健康委

州发展改革委、州财政局、州科技局，各县市党委和政府

4.提升妇幼健康服务水平。

实施妇幼保健机构提质达标行动。建设产前诊断、孕产期保健、儿童保健等妇幼保健特色专科。加强危重孕产妇和危重新生儿救治体系建设。

州卫生健康委

各县市党委和政府

一、全面提升能力，争创服务水平新高度

5.筑牢城乡基层医疗卫生服务网底。

开展健康乡村建设行动，推进基层医疗卫生机构服务能力达标建设，完善乡镇卫生院（社区卫生服务中心）口腔、儿科、康复等科室设置。优化社区卫生服务站和村卫生室设置，提高装备标准。推进县域医疗卫生人才一体化配备和管理，推行县管乡用和乡聘村用方式，提高乡村医疗卫生岗位吸引力。

州卫生健康委

州财政局、州人力资源和社会保障局、州医保局，各县市党委和政府

6.加强公共卫生服务体系建设。

推进公共卫生服务体系改革，加强专业公共卫生机构和医院、基层医疗卫生机构的公共卫生科室标准化建设。加快疾病预防控制体系改革，优化疾病预防控制机构职能设置，实行岗位分级分类管理，规范面向社会提供的公共卫生技术服务。提升各级疾病预防控制机构实验室检验检测能力，强化传染病监测预警。强化疾病预防控制机构与医疗机构在业务上的协同和融合。制定医疗卫生机构公共卫生责任清单，落实各类医疗机构公共卫生人员岗位职责和配备要求。健全公共卫生医师制度，探索赋予公共卫生医师处方权。加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设，建立健全分级、分层、分流的重大疫情救治机制，分级分类组建公共卫生应急队伍。

州卫生健康委

州委编办、州发展改革委、州财政局、州人力资源和社会保障局，各县市党委和政府

7.提高卫生健康信息化水平。

落实州、县区域卫生健康信息化建设三年行动计划，推进楚雄州全民健康信息平台（二期）建设和10县市医共体信息化建设，实现全州卫生健康信息互联互通、业务协同、数据共享和便民运用。加强智慧医院建设。普及推广电子健康码。逐步实现医疗机构间检查检验结果共享互认。加强网络及数据安全建设，提升安全防护能力。

州卫生健康委

州委网信办、州发展改革委，各县市党委和政府

二、促进分级诊疗，加快形成有序就医新格局

8.推进城市医疗集团建设。

贯彻落实《楚雄州紧密型城市医疗集团建设试点工作实施方案（试行）》，稳步推进紧密型城市医疗集团建设。

州卫生健康委

州委编办、州财政局、州人力资源和社会保障局、州医保局，楚雄市党委和政府

9.提升紧密型县域医共体建设质量。

以“让群众就近就便享有更加公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务”为目标导向，加快实现医共体内行政、人员、财务、绩效、医保、药械、业务、信息系统等统筹管理，建立责任、管理、服务、利益共同体，所有医共体达到紧密型标准。强化以医共体为单位的绩效考核评价。

州卫生健康委

州委编办、州财政局、州人力资源和社会保障局、州医保局，各县市党委和政府

二、促进分级诊疗，加快形成有序就医新格局

10.强化基层首诊、做实家庭医生签约服务。

引导二级及以上医院全科医生、专科医师、公共卫生医师等加入家庭医生团队，鼓励楚雄城区二级以上医院医师到基层医疗卫生机构多点执业。建立以乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为主体的服务管理平台，统筹域内人群健康监测、就近诊疗、序贯转诊，为当地居民协同提供综合连续的基本医疗和健康管理服务。适时提高家庭医生签约服务费标准，完善医保基金、基本公共卫生服务经费、签约居民付费分担机制。

州卫生健康委

州财政局、州人力资源和社会保障局、州医保局，各县市党委和政府

11.畅通医疗机构间上下联动、双向转诊渠道。

各级各类医疗机构要完善连续通畅的双向转诊服务路径。上级医院对转诊患者提供优先接诊、检查、住院等服务，引导二级及以上医院向下转诊诊断明确、病情稳定的慢性病患者。鼓励上级医院出具治疗方案，在下级医疗卫生机构实施治疗。

州卫生健康委

州财政局、州人力资源和社会保障局、州医保局，各县市党委和政府

落实参保群众同一次规范转诊住院连续计算医保起付线等政策。

州医保局

三、提高服务质量，优化群众看病就医新体验

12.保障医疗服务质量安全。

规范限制类医疗技术备案管理，加强医疗技术临床应用监管，指导医疗机构不断提高医疗技术临床应用质量。推进州、县市级医疗质量管理与控制体系建设，形成组织网络健全、制度完善、监督有效的三级质量管理与控制体系。健全日间医疗全流程质量管理体系，保障日间医疗质量安全。支持药学学科专科建设，提高药品供应保障和药学服务水平。

州卫生健康委

州医保局、州市场监管局，各县市党委和政府

13.提升医疗卫生技术水平。

加强临床医学、公共卫生研发体系与能力建设，支持跨机构、跨部门、跨学科研究合作，大力发展医学前沿技术，加快医疗新技术的应用和推广。争取国家和省临床医学研究中心在我州布局建设分中心。强化科研攻关在重大公共卫生事件应对中的重要支撑作用，推进疫苗、检测技术、新药创新等领域科研攻关。开展中彝医药、化学药、医疗器械及健康产品等新产品的研究开发。

州科技局

州工业和信息化局、州卫生健康委、州市场监管局，各县市党委和政府

三、提高服务质量，优化群众看病就医新体验

14.加大医疗接续性服务供给。

健全以综合医院康复科、康复医院为主体，基层医疗卫生机构为基础的康复服务网络，鼓励以基层医疗卫生机构为依托，开展社区和居家康复医疗服务。鼓励各级医疗机构提供上门巡诊、居家护理等医疗服务。推动养老机构与综合医院老年医学科、护理院、康复疗养机构、安宁疗护机构统筹布局和资源共享，开通养老机构与医疗机构的预约就诊、急诊急救绿色通道。探索医养结合机构养老床位和医疗床位按需规范转换机制。推进老年友善医疗机构建设。对孕产妇、婴幼儿、学生、职业人群和老年人等开展针对性的健康促进和预防保健服务。

州卫生健康委

州财政局、州民政局、州残联，各县市党委和政府

15.改善全过程就医感受。

完善预约诊疗制度，推广诊间结算、移动支付、线上查询、药物配送等服务。加强医疗机构日间手术预住院病种目录的动态调整，进一步拓展日间医疗服务。扩大远程医疗覆盖范围，打造线上线下充分融合的医保便民支付体系。持续改善就诊环境，丰富优质护理服务内涵。建立健全医务社工和志愿者服务制度。加强医患沟通，促进人文关怀，保护患者隐私。

州卫生健康委

州医保局，各县市党委和政府

四、深化体制机制改革，激发医疗卫生服务新活力

16.加大政府投入力度。

积极争取中央预算内投资，持续加大地方财政对医疗卫生事业的投入。建立稳定的公共卫生事业投入机制，落实政府对专业公共卫生机构和基本公共卫生服务经费的投入保障责任，落实医疗机构承担公共卫生服务任务的经费保障政策，按规定落实政府对符合区域卫生规划的公立医院投入政策。加大对中医医院、妇幼保健院和基层医疗卫生机构等的支持力度。

州卫生健康委

州财政局、州发展改革委，各县市党委和政府

17.健全现代医院管理制度。

坚持和加强党对医院工作的全面领导，落实党委领导下的院长负责制，发挥公立医院党建联席会议和党建指导委员会作用。健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制，落实医疗质量安全、预算执行、绩效考核等管理制度。持续开展公立医院绩效考核并加强考核结果运用。

州卫生健康委

州委组织部、州财政局，各县市党委和政府

四、深化体制机制改革，激发医疗卫生服务新活力

18.完善服务购买机制。

每年开展1次公立医疗机构医疗服务价格动态调整评估，符合条件的及时启动价格调整工作。优化医疗服务收费政策。深化医保支付方式改革，完善多元复合式医保支付方式。深化紧密型县域医共体医保资金打包付费改革。允许有条件的地区探索将基本公共卫生服务经费（含家庭医生签约服务费）、基本药物制度补助等相关经费打包给紧密型县域医共体统筹使用。落实重大疾病和慢性病医保报销政策，落实医保支持中医药传承创新发展政策措施。逐步提高基层医疗卫生机构提供的服务在医疗服务总量和医保基金支付中的占比。探索建立适合我州州情的长期护理保险制度。支持和规范“惠民保”等商业医疗保险发展。

州医保局

州卫生健康委、州财政局、国家金融监管总局楚雄监管分局，各县市党委和政府

19.加强卫生健康人才队伍建设。

推动优质医疗资源“省管县用”对口帮扶提质扩面。加强医教协同，扩大医学类急需专业和医学类硕士生、博士生招生规模，提高人才培养质量。实施大学生乡村医生计划，破解基层医疗卫生机构招人难、留人难等问题。发展壮大执业（助理）医师队伍，加快乡村医生向执业（助理）医师转化。落实毕业后教育和继续教育，健全完善住院医师规范化培训制度，落实“两个同等”对待，进一步加强培训基地建设。加强公共卫生、全科、重症医学、麻醉等领域紧缺专业人才培养培训。完善公共卫生与临床医学复合型人才培养机制。加强中彝医药特色人才培养，健全中彝医药人才平台和师承教育体系。大力引培高层次人才及创新团队，实施医学高端人才、医学学科带头人、医学后备人才梯次培养计划。

州卫生健康委

州人力资源和社会保障局，各县市党委和政府

20.深化编制和人事制度改革。

落实各类公立医疗卫生机构人员编制标准，建立动态核增机制，提高编制使用效益。落实县域内医疗卫生机构编制备案管理制度，统筹县域内医疗卫生编制资源配置。推动城市医疗集团和县域医共体内公立医疗卫生机构编制分别核定、统筹使用，人员统一招聘和管理。

州委编办

州人力资源和社会保障局、州卫生健康委，各县市党委和政府

改革公立医院岗位管理制度，提高高级专业技术岗位比例。深化卫生专业技术人员职称制度改革，把医德医风放在人才评价首位。

州人力资源和社会保障局

州卫生健康委，各县市党委和政府

四、深化体制机制改革，激发医疗卫生服务新活力

21.深化薪酬制度改革。

落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，建立健全适应医疗卫生行业特点的薪酬制度。探索开展公立医院院长目标年薪制改革，院长年薪由同级财政保障。合理核定专业公共卫生机构绩效工资总量和水平。医疗机构公共卫生科室人员收入不低于所在医疗机构人员平均工资水平。允许专业公共卫生机构向社会提供一定的有偿技术服务。落实基层医疗卫生机构绩效工资政策，合理核定绩效工资总量和水平。落实基层符合条件的高层次人才工资分配激励政策。落实乡村医生待遇和社会保障。

州人力资源和社会保障局

州卫生健康委、州财政局，各县市党委和政府

22.加强行业综合监管。

着力提升医疗卫生行政管理能力，促进领导干部作风、能力和水平适应卫生健康事业高质量发展要求。完善多元化综合监管体系，健全卫生监督协管员制度，重点加强服务要素准入、质量和安全、公共卫生、机构运行、从业人员、服务行为、医疗费用、行业秩序和健康产业监管。加大监管执法力度，深入推进守信激励和失信惩戒工作，强化责任追究和联动问责。加强医疗卫生行业行风建设，维护公立医疗卫生机构公益性，依法规范社会办医疗机构执业行为。健全医疗纠纷化解工作机制，实现调解组织全覆盖。

州卫生健康委

州发展改革委、州司法局、州市场监管局