楚雄彝族自治州卫生健康委员会对州十二届人大四次会议第33号建议的答复

鲁明贵等代表：

你们提出的“关于进一步加强医疗信息化建设”的建议，已交我们研究办理，现答复如下：

一、目前我州卫生信息化建设及应用的现状

2018年末，全州医疗卫生机构1756个，其中：医院78所；基层医疗卫生机构1640所，其中，社区卫生服务中心（站）25个，卫生院115所，村卫生室1111所，门诊部17所，诊所、卫生所、医务室377所；专业公共卫生机构37所。

根据我州对乡镇卫生院及以上196个医疗机构的摸底调查统计，有HIS (医院信息系统)的190个，占比97%；开展了电子病历系统的112个，占比57%；拥有LIS (实验室信息管理系统)的27个，占比14%；有PACS (影像归档和通信系统)的24个，占比12%；有专兼职信息部门人数174人。公立医院信息平台应用功能指引实现情况：24所医院通过信息化建设，基本实现了医院业务流程规范化，门诊、住院、电子病例、病案、药房管理科学化，使诊疗流程进一步优化，就医效率不断提高，有效改善了患者就医体验。

但随着医改的深入推进，分级诊疗、家庭医生签约等制度的实施，我州卫生信息化建设也提上日程，日益普及，各医疗机构信息化的基础建设得到初步改善。但全州医疗机构信息化建设尚处起步阶段，严重滞后于全州医疗卫生事业的发展，无法满足广大群众对现代医疗服务的要求。主要表现在：一是省、州总体规划、顶层设计缺失，导致“信息孤岛”和“信息烟囱”现象严重；二是系统未互联互通，信息共享和业务协同难；三是技术人才短缺，难以适应信息化建设不断革新发展的需要；四是投入不足，各业务系统和医疗机构为满足工作需要独立建设的信息系统配置低，难以进行功能扩展，分散建设形成新的信息“孤岛”和“烟囱”造成了卫生资源和信息资源的极大浪费。

二、存在困难和问题

（一）经费投入不足。信息化建设投入大、周期长，目前我州医疗卫生信息化建设经费以医院投入为主，在现有经费投入不足的情况下，我州医院信息化建设推进较为困难，特别是二级医院，进展较为滞后。

（二）发展不平衡。因受业务需求、经费保障等因素影响，我州公立医院信息化建设差距较大，发展不平衡。综合医院信息化建设相对较好，较为全面，标准化程度较高，中医医院普遍较差，仅基本能满足业务需求。

（三）资源利用率不高。信息化建设应该是顶层设计、自上而下、注重区域统筹的一项工作，而我州的区域卫生信息平台目前仍在筹划阶段，孤岛现象十分突出，医院之间难以实现互联互通和数据共享，数据资源利用率不高。

（四）人才匮乏、管理不规范。因计算机专业人才匮乏，信息化管理人员不到位，多数单位信息化建设以整体托管的方式开展，又存在接口、专线较多的情况，导致管理不规范，安全隐患不同程度存在。

三、我州卫生健康信息化建设推进情况

2019年2月州十二届人大四次会议提出加快推进卫生健康信息化建设的第1号、第25号议案合并列为州政府重点督办的“1号议案”，并制定下发了《楚雄州人民政府办公室关于办理州十二届人大四次会议第1号议案的工作方案》，交由我委牵头办理。主要目标为：贯彻落实《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》和《云南省人民政府办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的实施意见》精神，到2019年底，制定全州医疗信息化发展规划，启动楚雄州医疗信息平台建设；到2020年底，按照国家要求的信息化等级水平建成互联互通的州、县两级信息平台建设，并与全省全民健康信息平台完成对接；到2021年底，全州支持互联网医疗健康发展的政策体系基本建立，各级医疗卫生机构普遍达到国家要求的信息化等级水平，州、县、乡三级医疗卫生机构全面实现信息互联互通，并通过互联网医院、远程医疗等实现优质医疗资源下沉到基层医疗卫生机构，支撑分级诊疗、双向转诊等业务发展。

目前已经完成全州卫生健康信息化发展总体规划，州级全民健康信息平台建设前期调研工作，进入项目的“总体规划、实施方案、可研报告”撰写阶段。

四、下步工作计划

（一）加大信息化资金投入力度。信息化建设是推动医药卫生体制改革，实施医院精细化管理、“互联网+健康医疗”，解决群众看病难的关键所在，我州将积极采取争取上级资金支持、加大医院自身投入等方式加强卫生信息化建设投入力度，加快信息化建设步伐。

（二）加快推进州级区域全民健康信息平台建设，整合资源，实现医疗数据的互联共享。

（三）加强信息化人才培养。采取多形式、多渠道培养信息化人才，特别注重培养既懂医学卫生知识又懂信息化技术的复合人才，不断推进信息化人才队伍建设，优化人才队伍结构，提高卫生系统信息化建设、管理的能力和水平。

楚雄彝族自治州卫生健康委员会

2019年7月30日

联系人及电话：刘丽，3389736