楚雄州及时启动医保预付金拨付工作助力医疗机构提质增效

为贯彻落实《云南省基本医疗保险基金预付管理办法》，切实减轻定点医疗机构资金垫付压力，促进更好开展医疗服务，楚雄州迅速行动，严格审核，于近期完成首批医保预付金拨付工作，为符合条件的医疗机构注入“周转活水”，缓解医疗费用周转压力，为定点医疗机构增强医疗服务能力提供资金保障。

一、精准测算，统一标准

云南省医保基金预付管理办法明确，预付金主要用于缓解定点医疗机构药品耗材采购等医疗费用周转压力，我州严格按照省局要求，结合本统筹地区基金结余情况，科学制定预付标准，核定本年度预付额度为医疗机构上一年度医保基金月平均结算额，统一明确全州各定点医疗机构预付金执行标准。

二、严格把关，规范流程

在预付金审核中，我州坚持“严准入、强监管”原则，重点核查医疗机构协议履行、财务管理、医保重点工作配合度等核心条件。经县市审核、州级复审程序，首批拨付预付金的医疗机构均符合“连续12个月无违规处罚、无通报约谈、无债务纠纷、积极配合支付方式改革及带量采购”等硬性要求，并通过财务风险评估，具备偿还能力。

三、高效拨付，护航服务

按照“申请—核定—拨付—清算”全流程闭环管理要求，我州医保部门会同财政部门快速响应，近期首批650万元的预付金已及时拨付到位。同时，建立动态调整机制，将DRG绩效评价结果与预付额度挂钩，激励医疗机构提升服务质量。

四、全程监管，防范风险

预付金使用实行“专账管理、专款专用”，明确禁止用于基建、日常运行、偿债等非医疗支出。医保部门通过信息化平台实时监控资金流向，对业务流、资金流、信息流进行一体化管理，确保资金合规使用。此外，医疗机构若出现医保服务协议中止、产权变更等情形，需10个工作日内全额退回预付金，逾期将启动追缴程序，筑牢基金安全防线。

下一步，我州将持续优化医保预付金管理机制，以更加规范高效的基金使用效率，推动医保、医疗、医药协同发展，为参保群众提供更优质、更便捷的医疗保障。